本文轉載自西安新聞網

「我的心臟從來沒有跳得如此有力，真沒想到我八十多歲心臟還能重獲新生，娃娃們都說我還可以活到九十歲呢。」3月9日，出院一周後再次來西京醫院心外科複查的岳女士高興地說。

據老人兒子講述，老人屬於先天性二尖瓣關閉不全，年輕時症狀不明顯，但隨著年紀漸長，病情開始加重。從2017年開始，老人胸悶氣短，提不了重物，爬三樓都費勁。當時也治療過，但是醫生說只能做開胸手術，風險太大，就一直吃藥維持。這次來西京醫院治療是老人頻繁發病，二尖瓣大量反流，心衰嚴重，再不手術隨時有生命危險。

據負責此次手術的心外科楊劍教授介紹，檢查發現老人二尖瓣關閉不全，三尖瓣關閉不全、肺動脈關閉不全、高血壓3級（高危）、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心功能IV級，STS評分14.951，屬傳統外科開胸手術高危人群。經西京醫院心臟團隊評估，並使用3D列印技術類比人工瓣膜植入狀態，確認左室流出道無梗阻風險，決定使用Mi-thos介入二尖瓣系統實施經導管二尖瓣置換術（TMVR）。

楊劍進一步解釋，患二尖瓣關閉不全的患者很多，二尖瓣結構很複雜，病變類型很複雜，疾病變異度也很大。所以患者術前準備，除了基礎檢查，還需要很多專業性檢查，針對每個病人，他們都會對其進行個性化分析，體外模擬，精准評估，最後定制手術方案。

負責此次手術的另一位元教授劉洋告訴記者，手術運用DSA與三維經食道超聲心動圖監測，通過患者左胸約4cm的小切口經心尖途徑將瓣膜輸送進病變的二尖瓣部位，在心臟不停跳的狀態下快速完成二尖瓣置換，術中幾乎無出血、無傳導阻滯、無流出道梗阻，血壓心率均平穩。術後，經食道超聲評估左心室流出道血流峰值速度、平均壓差、人工二尖瓣有效瓣口面積、平均跨瓣壓差均在正常範圍內，人工二尖瓣位置合適、形態完整、無狹窄、無瓣周漏，患者術後恢復良好。

文/圖 西安報業全媒體記者 高瑞